もっと楽しく!強く!
専属管理栄養士による「スポーツ栄養指導」始めました


「認定栄養ケア・ステーション」は、日本栄養士会が定めた色々な基準をクリアした施設だけが名乗ることが出来るものです。
地域住民が、日常生活の中で気軽に栄養ケアを受けられる窓口で、”食”を通して健康を支える仕組みです。
そもそも栄養ケアとは、
- 健康の維持増進
- 疾病またはその重症化の予防
- 傷病者の療養・高齢者・障害者などの介護
- 要介護化の予防のために栄養管理、食事管理の実施または指導、治療から介護・自立支援
まで、介入を行います。

院長
当院では、「ライフステージにあった予防医療を通して、豊かで健康な健康な暮らしをクリエイトする」ことを大切にしております。
地域全体に栄養支援を広げ、食事の力で予防や生活の質の向上に貢献したいと思い立って、ようやく認定にこぎつけました。
スポーツを楽しむ老若男女にこんなお悩み、ありませんか?
「子どもが部活頑張っているけど、どんなお弁当がいい?」
「クラブチームで頑張っているうちの子のパフォーマンスを上げるのに、どうしたらいい?」
「よくみんなプロテイン飲んでるけど、本当のところどうなの?」



オアシス歯科の「管理栄養士」が相談に乗ります!


RD石川
RD金城
私たちも学生時代はテニスやっていました!
スポーツを愛する人のご飯の食べ方「栄養サポート」承ります!
先生、管理栄養士さんの名前の前に「RD」ってありますけど、なんの略ですか?あたしが知っているのはレーザーラモンRG・・・。(汗)


院長
セイ、セイ、セイ!それは、セイですよ!
それはRGじゃなくてHGでした。(笑)
本題に戻り、管理栄養士=RD=Registered dietitian(レジスタード ダイエティシャン)です。
え?ダイエット?


院長
英語のダイエットは、「食事」や「食生活」という意味で、日本語で言うところのダイエットとはニュアンスが違うんです。
例えばバランスのとれた食事は「a balanced diet」といいます。
以前、歯科衛生士が「DH」と教えていただいたときも「へえ~」でしたが、今回も「へ~」です!

目次
- どうして歯科医院に管理栄養士?
- ダイエットの相談もできる
- 当院の入れ歯には、もれなく「栄養相談」もセットです
- 子どものご飯の相談にも乗ってくれるの?
- 管理栄養士と栄養士、何が違う?
- 「管理栄養士」になったキッカケ
- 院長先生登場!「サッカーのユニフォーム着たまま来る子もいます」
- 院長直伝!「スポーツ頑張るキッズ&パパママ!歯科医師からの知っといたほうが良いこと」3つ
- 教えて管理栄養士さん!Q&A
- 参考:一流アスリートの陰に「管理栄養士」あり
- 参考図書
守護神その1:管理栄養士

打てない・走れないのは、補食の「質」のせいかも?
「子どもの身体を大きくしたい」
「補食(ほしょく:食事の回数を増やすこと)がいいと聞いたんだけど・・・とにかく食べさせなきゃ!」と焦っていませんか?
補食は「量」より「タイミングと質」です。
バテないための「補食おにぎり」のベストな具材と食べるタイミング。
成長のための栄養の摂り方、栄養のプロ「管理栄養士」が教えます!
また、プロテインに頼りすぎない、怪我をしない体をつくる鉄分・カルシウムの摂り方。
スポーツ栄養指導をします。
また近日中に、当院管理栄養士による「スポーツ栄養指導」プチ講座を開講(無料)予定です。
守護神その2:歯科衛生士

スポーツドリンクのガブ飲み、歯が溶けてます!
熱中症対策のスポーツドリンクのガブ飲み、歯が溶け虫歯になりやすい状態になっています。
「運動中の水分補給」と「歯を守るためのケア(酸蝕歯対策)」は、諸刃の刃がどちらもおろそかにすることはできません!
詳しくは、当院歯科衛生士に直接お聞きください!
守護神その3:歯科医師

しっかり噛めない子は、ここ一番で踏ん張れない!
食いしばる力は、体の安定と関係しています。
「正しい噛み合わせ」が、走力や打撃力!ドリブル!シュート!を変える!
成長期における正しい噛み合わせを「MFT」&「歯の矯正」で改善!
「正しい噛み合わせ」からの「呼吸」で、酸素をいっぱい取り込むことができ、パフォーマンスUP!
さらに 「噛む力(咀嚼力:そしゃくりょく)」を育てて、消化吸収を良くするアプローチをサポートします!
「管理栄養士がいる歯科医院」管理栄養士インタビュー
「どうして歯科医院なのに管理栄養士さんがいるの?」
皆さんが感じている疑問を、オアシス歯科にいる管理栄養士、石川さんと金城さんに直接ぶつけてみました!
どうして歯科医院に管理栄養士?
そもそもどうして歯医者さんに管理栄養士さんいるの?と聞かれません?


RD石川
名乗った時に、「あ、管理栄養士さんですか?」といわれることはあります。

オアシス歯科の患者さんは普段、どのタイミングで管理栄養士さんに会えるんですか?


RD金城
初診の際、「問診票」に高血圧、糖尿病、脂質異常症、骨粗鬆症、など「既往歴」があると対面で主訴(しゅそ)やお薬の有無を確認してお話を聞きます。

カウンセリングをお願いすることができるそうですが、対象は大人ですか?子どもですか?


RD金城
子どもも大人も、老若男女問わず対象です。
「歯科医院での管理栄養士の栄養指導」は、保険の範囲内でOKです。
追加での料金は頂いておりません。
ええ!知らなかった!


RD金城
さらに専門的なサポートは、30分で3,300円で可能です。
スポーツを頑張っている方で
「持久力を付けたい」
「体重を増やしたい」
などのご希望に沿った指導が可能です!
ダイエットの相談もできる

【事例】
Aさん(50代女性)
【主訴】
- ダイエットしたい
- コレステロールが高い
- お医者さんに「体重を5キロくらい落としてほしい」と言われているけど、どうしたらいいですか?
【カウンセリングでヒアリングした現状】
- 間食が多い
- 何かを口に入れてないと落ち着かない
【アドバイス】
- 毎日でなくてもいいから、時々間食を取らない日を設ける
- 歯医者さんのガムを必ず買って帰っていた
- 夜ご飯の後にアイスを毎日食べていたけど、3日に1回にした
- 食べたものの「聞き取り」をした
- 間食をするなら代わりにこういうもの食べてね、などのアドバイスをした
【3か月後】
- 3キロくらい落ちた
- 「ちょくちょく食べちゃうんですけど、前よりは減りました」とのこと。
おお、論より証拠!もしかして保険で大丈夫ですか?


RD金城
はい、この方は保険での相談でした。
自費の栄養指導は30分3,300円でやっています。
患者さんの一番気になるところは、見た目を気にしていた?持病のコントロール?


RD金城
お医者さんに「コレステロールが高い」と言われていて、落としたいと相談されました。
相談のときに「血液検査の結果」や「お薬手帳」を持ってきて相談するのはありですか?


RD石川
今だとマイナンバーカードで「同意」してくれると、他の医院さんで採血した血液検査の結果も見えるんです。
必要に応じ、検査数値で高くなっているところを調べたりします。
当院の入れ歯には、もれなく「栄養相談」もセットです


RD石川
ご高齢の方も多いので、入れ歯治療も多いです。
オアシス歯科では、入れ歯を作った方はセットをして2~3週間後に必ず「入れ歯の調整」をお約束を取ります。
その時に「栄養相談」も・・・。
もれなくセットで?


RD石川
はい、基本的にはそうです。
入った入れ歯でちゃんと食べられているかどうか?を診るんですか?


RD石川
入れ歯が入ったからといってすぐに噛めるわけじゃない・・・院長がよく言うのは「靴も新品は靴ズレとかするので、慣れるのに時間が掛かる」と。
入れ歯をつけて食べてもらって、どうだったか?を調整の時に聞きます。
硬いものを避け、軟らかい食事を好む傾向にある方が多いので。
入れ歯は入れるところがゴールじゃなくて、食べられるところがゴールですもんね。


RD金城
実は皆さん、入れ歯がキチンと合って食べられる方が多くて・・・。
それは入れ歯の出来がいいということですね!
素晴らしいじゃないですか!


RD金城
とはいえ、入れ歯をお使いの方は、高血圧など病気のある方も多いので、入れ歯の調子と併せて入れ歯が入ってからの食事量や体重の増減を聞きます。
柔らかい食事が続くと咀嚼力(そしゃくりょく:噛む力)が落ちるので、軟らかいものを続けないようにとお伝えしています。

RD石川
それと「口腔機能低下症」が保険で診れるようになったので、資料を作りました。
ご高齢の方は、スマホでは見づらいので、こちらのプリントをお渡ししています。
とろみの調整・・・・飲み込みづらいという方もいらっしゃって。

「親が食べてくれない」など、ご高齢の家族のご飯で困っているおうちもあると思います。


RD石川
患者さんの親御さんで「むせが最近多い」という方がいらっしゃいました。
ご家族は「とろみ剤 」の存在を知らなくて、薬局で売ってるとお話ししたら行ってみますと話していました。
自分の親が誤嚥性肺炎になったことがあり、退院して自宅に帰るときに「とろみ剤」なるものの存在を知りました。
何に使うんでしたっけ?(汗)


RD石川
誤嚥(ごえん)を防ぐための介護食品です。
加熱が不要で、お茶や水、汁物、おかずなど幅広いものに安定したとろみをつけられます!
子どものご飯の好き嫌い・偏食の相談にも乗ってくれるの?


RD石川
小さいお子さんのお母さんから歯科衛生士に「硬いものを食べない」などの質問があったら、管理栄養士として入ります。
お子さんの栄養についても、聞いてほしいです!
子どもの食事の心配まで、歯医者さんにいる管理栄養士さんは聞いてくれるんですね。(涙)
自分の子供が小さかった時、相談したかった!
まさに、オアシス歯科のパーパス「ライフステージに合った予防医療により、豊かで健康な暮らしをクリエイトする」 を有言実行していますね!


院長
横から失礼!
キッズに関してはお口ポカンなどの症状「口腔機能発達不全症(こうくうきのうはったつふぜんしょう)」が保険治療の対象になりました。
2018 年度より新たな病気として国も認め、子どものご飯の相談もリンクしています!
是非、直接相談してください!(鼻息荒い)
管理栄養士と栄養士、何が違う?
管理栄養士と栄養士、何が違うんですか?


RD石川
「栄養士」は、都道府県の認可の資格であり、健康な人を対象にした食事管理が中心です。
「管理栄養士」は、厚生労働省の国家資格です。
個別の栄養指導や医療・福祉現場での対応が可能になります。
「都道府県」「国」の違いないんですね!勉強、難しかったですか?


RD金城
どういう栄養素が、どう身体に働くか?
どこまで分解されて、どう消化されていくか?が、一番難しかったです。(汗)

RD石川
管理栄養士は病院で働くことが多いので、それぞれの病気についてどう食事をしたらいいかを考えるので、病気の名前を覚えるのが大変でした。(汗)

RD金城
私自身、運動後に貧血のような症状でクラクラすることがよくありました。
運動で貧血???


RD金城
激しい運動をしている方の中には、鉄不足などで貧血傾向になる方もいると言われています。
何の運動をしていたんですか?


RD金城
学生時代にテニスをやっていました。
サプリも摂っていたけど「食事でどうにかならないのかな?」と思ったのが管理栄養士を目指したきっかけです。
なるほど。
子どもの成長期の時の食事管理、特にスポーツやっている子にアドバイスあります?


RD金城
「おにぎり持っとけ!」と言います。

おにぎり??!

高校野球では、練習が終わるタイミングでマネージャーがご飯炊いておにぎり作って、終わるや否や食べるんです。
身体をデカくするのに「終わったらすぐに食う」の大事。
プロテイン飲ませとけばいいだろ、みたいなことではないんです。


RD金城
はい、合ってます!
運動後は「吸収」が上がるんですね。
※筋グリコーゲンの貯蔵スピードは、運動終了後が最も早く、その後1時間くらい貯蔵が続くから。
糖質は運動後2時間以内に取ると良い
→体を動かしたあと2時間がゴールデンタイムと言われています
管理栄養士さんの言葉、説得力あります!!
ちなみに、ご自身の経験のエピソード、ありますか?


RD金城
「ビタミンC」と「鉄」を一緒に摂るとと吸収がいいです!
鉄にも2種類あって、”ヘム鉄”と”非ヘム鉄”があります。
ヘム鉄は、肉や魚などの動物性食品に含まれる鉄分で、吸収率が高いのが特徴です。
非ヘム鉄は、野菜や海藻などの植物性食品に含まれる鉄分です。
吸収されにくいのが特徴ですが、ビタミンCと一緒に摂ることで吸収率を高めることができるんです!!
「管理栄養士」になったキッカケ
ところでお二人は、どうして管理栄養士に?


RD石川
母が栄養士で、学校給食の現場で働いていました。
小さい時から調理を手伝っていたこともあり「自分も栄養士になりたいな」と思い、同じ道を選びました。
私もソフトテニス部だったんですが、顧問のお子さんが管理栄養士になったという話を聞いて管理栄養士を知り、目指しました。
管理栄養士は、実地が必要なんですか?


RD金城
栄養士の学校(2年制)からだと実務経験2年が必要ですが、養成施設(4年制)を出ていれば管理栄養士の試験を受けて、合格すれば管理栄養士になれます。
学校を出るだけでなく、試験に合格しないと取れないんですね!


RD石川
はい、国家試験なので!
管理栄養士は理数系、科学的な勉強が大変なんです。
学校では、実験も多かったです、タンパク質を抽出したり、モル数とか・・・勉強大変でした。
金城さんはどうして管理栄養士に?


RD金城
高校はテニス部で、自分は貧血がひどかったんです。
その頃は知識がなくて「鉄分入りの飲むヨーグルト飲んどけ」というくらいだったんですね。
鉄分入りのヨーグルトで、貧血はよくなりました?


RD金城
あまり変わらなかったです。(笑)
高校時代、進路に迷っていた時に「金城は食べることが好きだし、貧血がちだから、知識をつけるために管理栄養士を目指したらいいんじゃない?」と勧められ、国家資格だからいいかなと思って進みました。
ご出身は?


RD石川
私は埼玉の加須です。

RD金城
私は新潟の長岡です。
管理栄養士として歯科医院で働こうと思ったきっかけは?


RD金城
特養(特別養護老人ホーム)にいたのですが、「介護の予防をするためには『食事』からだな」と思ったのがキッカケです。

RD石川
健康であるために食べることは口から始まるし、自分は食べることが大好きなので、歯科医院が気になって。
歯科医院での管理栄養士の求人が始まったのは、比較的最近ですね。
お二人のマイブームは?


RD金城
社会人のテニスサークルに入っているので、週1回行くのがブームです。
硬式テニスで、たまに試合とか出ます。

RD石川
かわいらしいキャラクターを見たり集めたりすることが好きです。
それと、バトミントンを月に1~2回やっています。
院長先生登場!「サッカーのユニフォーム着たまま来る子もいます」

院長
オアシス歯科には、サッカーのユニフォームやジャージを着たまま来る子もいます。
大宮アルディージャ&浦和レッズの下部組織で、サッカーを頑張っているキッズがいますね。
「今からサッカーの練習だから、5時までに出たい」など、親御さんが張り切っています!
「食事管理を『歯医者さんにいる管理栄養士さん』にしてもらってる」というのは、安心材料になります!


院長
今、小学生向けに体幹を鍛えるだけの塾もありますしね。
へえそんなのがあるんですね。


院長
スポーツを頑張っているキッズの体づくりはもちろん、疲労回復にはどうしたらいいかなどのアドバイスも管理栄養士の「プロの知恵」を借りれば百人力ですよね。
僕も歯医者さんとしてアドバイスします!
自分も小学生〜大学まで、野球&バスケとスポーツをやってきましたが、食事の知識やサポートを受けたことなんてなかったですね。
いい時代になりました!
院長直伝!スポーツ頑張るキッズ&パパママ必見!「歯科医師からの知っといたほうが良いこと」3つ

その1:「スポドリ虫歯」気をつけて!
酸蝕症(さんしょくしょう)といって、口の中が酸性の時間が長いと、身体の中でも一番固い歯の表面も溶けてしまうという症状にも要注意です。

その2:歯が折れた!揺れた!唇が切れた!などのスポーツ外傷もオアシスへ(「口腔外科認定医」なんです)
オアシスの院長は、口腔外科認定医です。
「唇が切れた!」などの場合も、下記のように対応可能です。
→詳しい外傷の内容を読む

その3:「噛み合わせ」「歯並び」良くなる→パフォーマンスUP!
MFT(口腔筋機能療法:Oral Myofunctional Therapy)というベロや唇、頬などお口周りの筋肉を鍛え、正しい使い方を身につけるトレーニングをすることで「呼吸の仕方」が変わります。
(5~10歳がベストなタイミング)
また、グッと食いしばれる良い歯並びは、パフォーマンスUPにもつながります!

教えて管理栄養士さん!Q&A
Q. 「おやつ」と「補食(ほしょく:間食)」は違うの?
A. 本質が違います。
「おやつ」はお菓子を楽しみとして食べる、「補食(間食)」はエネルギー・栄養素を補う食事です。
アスリートにとって補食は重要です。
Q. タンパク質を多く摂っていれば、筋肉はつく?
A. タンパク質は筋肉の材料ですが、筋肉を使わないと筋肉はつきません。
「筋肉を使って壊す→栄養を補う→再構成」
という繰り返しで筋肉は大きくなるので、体の中でたんぱく質を合成(体たんぱく質)するために「運動直後」に栄養を補うのが効果的なのです。
他にも
「疲れにくい体になりたい」
「肌荒れ、紫外線が気になるけど美肌にいい栄養素ってある?」
「風邪をひきやすい・・・免疫力UPに効く栄養素は?」
「老後のために骨を丈夫にするには?」
など、栄養のプロ「管理栄養士」が分かりやすく対面で疑問にお答え!
浦和の老若男女の健康を、「食べる」という側面から全面サポートします。

参考:一流アスリートの陰に「管理栄養士」あり
憧れの一流アスリート、栄養管理も仕事のうちだということが、下記の参考サイトを見ると良く分かります。
また、一流のアスリートには必ず管理栄養士の存在があることも分かりました。
☑大谷翔平(エンゼルス)の栄養サポートを担当する株式会社「明治」の管理栄養士・大前恵さんが、大谷の“素顔”を語った記事を特別にWeb公開します。
<初出:Sports Graphic Number 1035号(2021年9月9日発売)、肩書きなどはすべて当時>
☑試合中にスイカとパイナップル(ブルージェイズで管理栄養士を務めた讃井友香さん)
クラブハウスのスタッフが毎日果物を用意してくれるので、それをカットして提供してもらいました。
選手に出したのはスイカとパイナップルです。
スイカは水分補給と糖分補給に最適ですし、冷たいので食べやすい。
パイナップルも水分が多く、ブロメラインというリカバリーにいい成分もあるんです。
確か延長15回くらいで出したと思います。
多くのメディアで取り上げていただいて、反響の大きさに驚きました。
延長戦のときは試合中も試合後もみんなよく食べていたので、次の日(の第4戦で)も出したんですが、あまり食べてくれなくて。
やっぱり18回もあるとお腹が空くんですね(笑)」
☑ブルージェイズナインの胃袋をがっちりつかむ管理栄養士・讃井友香さん
「パフォーマンス向上につながるサポートを」
☑延長18回の第3戦で「選手たち、おなか空いてきただろうなー」とベンチに急きょフルーツを用意し喜ばれました!
☑「41歳シャーザーは水6本飲む」大躍進ブルージェイズを支えた日本人栄養士が語る…ドジャースと激闘、世界一に迫った「家族のようなチーム」の正体
参考図書
- アスリートのためのスポーツ栄養学-栄養の基本と食事計画 最新改訂版
柳沢 香絵 - 鹿屋体育大学スポーツ栄養学講師が教える なりたい体になれるアスリートめし-組み合わせ自由自在のレシピ付き!
長島 未央子 - 基礎から学ぶ!スポーツ栄養
鈴木志保子 - 北海道日本ハムファイターズの食事術-選手が育つ「食事」の秘密 FIGHTERS公式ガイド
日本ハム株式会社
